Dica do autor: A bexiga urinária é revestida por um tipo de epitélio altamente especializado chamado epitélio de transição, também conhecido como urotélio. Esse epitélio é exclusivo do trato urinário, incluindo cálices renais, pelve renal, ureteres, bexiga e parte inicial da uretra.

Sua principal característica é a capacidade de distensão e retração, permitindo que o órgão se expanda à medida que se enche de urina e volte ao seu tamanho original após o esvaziamento, sem comprometer a integridade da barreira epitelial. Esse epitélio possui múltiplas camadas de células, mas, ao contrário de epitélios estratificados típicos, ele se adapta morfologicamente conforme o grau de distensão.

As células da camada superficial, chamadas células em cúpula (ou “umbrella cells”), podem se aplanar quando a bexiga está cheia e se tornam mais arredondadas quando vazia. Essa plasticidade é fundamental para resistência à pressão, à urina e à proteção contra agentes infecciosos — fator diretamente relacionado com o quadro da criança da questão, que apresenta infecções urinárias recorrentes, um possível sinal de disfunção ou comprometimento da barreira urotelial.

Alternativa A: INCORRETA. O epitélio colunar simples é típico do intestino delgado e cólon, especializado em absorção e secreção. Não possui capacidade de distensão e não está presente na bexiga urinária.

Alternativa B: INCORRETA. O epitélio cúbico simples é encontrado nos túbulos renais e ductos glandulares, sendo envolvido em processos de transporte e secreção, mas não tem função de distensão.

Alternativa C: CORRETA. O epitélio de transição (urotélio) é o revestimento típico da bexiga urinária, sendo especializado em distensão e retração, com células em cúpula adaptáveis. É essencial para a função urinária e defesa contra infecções.

Alternativa D: INCORRETA. O epitélio pavimentoso estratificado reveste estruturas sujeitas a atrito, como a pele (queratinizado) e mucosas orais (não queratinizado), sem capacidade de distensão significativa.

Alternativa E: INCORRETA. O epitélio pseudoestratificado, comumente ciliado, é encontrado no trato respiratório, como a traqueia, e não está relacionado à bexiga nem à função de distensão.

Resposta: Alternativa C

Referências:

·         JUNQUEIRA, Luiz Carlos; CARNEIRO, José. Histologia Básica: Texto e Atlas. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.

·         ROSS, Michael H.; PAWLINA, Wojciech. Histologia: Texto e Atlas. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.

·         GARTNER, Leslie P. Atlas Colorido de Histologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.