Dica do autor: O pulo do gato na prevenção da anemia ferropriva infantil é entender que o risco maior ocorre quando as reservas de ferro do bebê, herdadas da gestação, começam a se esgotar (por volta dos 4–6 meses) e a alimentação complementar ainda não supre a necessidade. A estratégia nacional prevê suplementação profilática com sulfato ferroso em dose de 1 mg/kg/dia de ferro elementar para crianças lactentes que deixam o aleitamento materno exclusivo, mantendo-se até 24 meses de idade. A exceção óbvia é o uso diário de volumes significativos de fórmula infantil industrializada (fortificada) — aí a necessidade de ferro profilático desaparece. Com prematuros e recém-nascidos de baixo peso a história muda: as reservas são menores, a suplementação é mais precoce e as doses costumam ser ajustadas, por isso não se pode aplicar a mesma regra do lactente a termo. Fique ligado: o objetivo é prevenir a deficiência sem expor a criança a doses desnecessárias — ou seja, bater o olho e saber quando o risco é real e quando a fórmula já cobre as necessidades.

Alternativa A: INCORRETA. A proposta de iniciar em "aos 6 meses" é perto do que se recomenda na prática (fim do aleitamento materno exclusivo), mas o erro está no critério da exceção: o valor correto usado na política é 500 ml/dia de fórmula infantil como limiar para dispensar a profilaxia, não 700 ml. Além disso, a alternativa é escrita com erro de digitação em "sufato" e dá margem a confusão. Portanto, informação incorreta.

Alternativa B: CORRETA. Esta alternativa traz a recomendação clássica: iniciar a profilaxia com sulfato ferroso (1 mg/kg/dia de ferro elementar) quando termina o aleitamento materno exclusivo e manter até os 24 meses. A exceção correta é o consumo diário de pelo menos 500 ml de fórmula infantil, que já é fortificada e cobre as necessidades de ferro. Em resumo: é a redação que melhor reflete a política de suplementação.

Alternativa C: INCORRETA. Em prematuros e recém-nascidos de baixo peso a lógica é outra: as reservas de ferro são menores e a suplementação costuma ser iniciada mais precocemente e com ajuste de dose conforme o peso e a idade corrigida; além disso, a manutenção costuma ser por período semelhante ao de lactentes a termo ou até os 24 meses, não apenas até 18 meses. Assim, a afirmação está incompleta e incorreta na forma como descreve início, dose e duração.

Alternativa D: INCORRETA. Dizer que "não há indicação" de ferro profilático para crianças nascidas a termo sem fatores de risco e com crescimento adequado é falso: lactentes que deixam o aleitamento materno exclusivo e não recebem volume suficiente de fórmula precisam de profilaxia, justamente para evitar que as reservas se esgotem. Logo, essa negação absoluta da indicação não procede.

Resposta: Alternativa B