Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: As duas classes de drogas antidiabéticas que possuem como vantagem a redução de mortalidade cardiovascular são: os análogos de GLP-1 (geralmente terminam com “tida) e os inibidores do SGL-T2 (geralmente terminam com gliflozina). Além de reduzir a mortalidade, essas drogas possuem como vantagem redução de peso, redução de pressão arterial, rara hipoglicemia, entre outros.
Alternativa A: INCORRETO. A acarbose é um inibidor da alfa-glicosidase e apesar de reduzir eventos cardiovasculares, não impacta na mortalidade cardiovascular, e também não reduz peso. A Lixisenatida é um análogo de GLP-1.
Alternativa B: INCORRETO. A pioglitazona é uma glitazona e não reduz peso e nem mortalidade cardiovascular. A canagliflozina é um inibidor de SGL-T2
Alternativa C: CORRETO. A empagliflozina é um um inibidor de SGL-T2 e a liraglutida é um análogo de GLP-1. Essas duas classes de medicações reduzem o peso e a mortalidade cardiovascular.
Alternativa D: INCORRETO. A glicazida faz parte das sulfoniureias e tem como desvantagem o ganho de peso e não reduz mortalidade cardiovascular. A vildaglipitina é um inibidor de DPP-4, possui efeito neutro no peso e não reduz mortalidade cardiovascular.
Alternativa E: INCORRETO. A metformina possui como vantagem a perda de peso, porém não interfere na mortalidade cardiovascular. A saxaglipitina é um inibidor de DPP-4 (vide alternativa D).
Alternativa correta: Letra C