Dica do autor: O NNT — número necessário para tratar — é uma forma prática de traduzir o ganho absoluto de uma intervenção para a clínica. Ele nasce da diferença absoluta entre taxas de desfecho (ARR, absolute risk reduction): NNT = 1 / ARR. Ou seja, primeiro calcula-se quanto a intervenção reduz o risco absoluto do evento adverso em relação ao controle (CER − EER) e, depois, toma-se o inverso dessa redução. Na prática, o NNT diz quantos pacientes precisam receber a intervenção durante o tempo de seguimento do estudo para evitar um evento indesejado a mais do que se todos tivessem recebido o comparador. Pulo do gato: NNT depende do risco basal e do tempo de acompanhamento — quanto maior o risco de base, menor tende a ser o NNT para uma mesma intervenção. Também é importante olhar o intervalo de confiança do NNT e arredondar para cima (tratando pacientes inteiros). Se a diferença for negativa, trata-se de dano (NNH). No fim das contas, o NNT ajuda a ponderar benefícios vs custos/efeitos adversos na tomada de decisão clínica.

Alternativa A: INCORRETA. Incidência é uma medida de ocorrência de novos casos por unidade de tempo (ou taxa em determinado período) e não traduz diretamente quantos pacientes precisam ser tratados para evitar um evento. O NNT é derivado da diferença absoluta de risco entre dois braços do estudo, não da incidência isolada.

Alternativa B: INCORRETA. A resposta vem do risco absoluto reduzido (ARR), ou seja, do cálculo que usa riscos absolutos; contudo, o NNT em si não é o "risco absoluto" — é o inverso dessa redução absoluta. Dizer apenas "risco absoluto" é impreciso: o NNT é uma medida construída a partir do risco absoluto, mas representa o número de pacientes a tratar para obter um benefício adicional.

Alternativa C: INCORRETA. "Relativização dos riscos" remete a medidas relativas como redução relativa do risco (RRR) ou razão de riscos; essas medidas mostram proporção de redução, mas não dizem quantos pacientes precisam ser tratados. NNT privilegia a diferença absoluta (ARR) — por isso, confiar só na redução relativa pode inflar a percepção do benefício sem indicar impacto prático.

Alternativa D: CORRETA. NNT é exatamente uma forma de expressar a eficácia comparada das intervenções em termos práticos: quantos pacientes têm de ser tratados com a intervenção em vez do comparador para evitar um evento adverso adicional no período estudado. É a medida clínica que traduz eficácia comparativa em impacto no cuidado do paciente.

Alternativa E: INCORRETA. Prevalência é a proporção de indivíduos com uma condição em um dado momento ou período (casos existentes) e não tem relação direta com o conceito de NNT, que se baseia em diferenças de desfechos entre braços terapêuticos ao longo do tempo.

Resposta: Alternativa D