Dica do autor: A hepatite B tem risco real de transmissão vertical (da mãe para o recém‑nascido) e essa transmissão é a porta de entrada mais importante para casos que evoluem para hepatite crônica e suas complicações ao longo da vida. O primeiro contato do bebê com a vacina contra hepatite B — a chamada "dose zero" ou dose ao nascer — precisa ser feito o quanto antes, preferencialmente ainda na maternidade, porque quanto mais precoce a imunização, menor a chance de infecção perinatal. O pulo do gato é: aplicação imediata protege antes que ocorra exposição significativa ao vírus no parto e contato precoce com secreções maternas. Em situações de maior risco (mães HBsAg positivas ou quando o status é desconhecido), além da vacina, pode ser indicada a imunoglobulina específica para reduzir ainda mais o risco. Fique ligado: há nuances para recém‑nascidos de muito baixo peso e para seguimento do esquema vacinal (reforços nos meses seguintes), mas a regra prática para o serviço é: bater o olho e saber que a primeira dose se dá na maternidade, já nas primeiras horas de vida.

Alternativa A: INCORRETA. Dar a vacina nas primeiras 6 horas é uma estratégia ainda mais precoce do que a recomendação, e embora aplicá‑la quanto antes seja desejável, o padrão oficial estabelece a janela das primeiras 12 horas como meta programática. Dizer “6 horas” cria um critério desnecessariamente restritivo que não corresponde à recomendação adotada nos serviços.

Alternativa B: CORRETA. Essa é a formulação correta: a primeira dose deve ser administrada na maternidade, preferencialmente nas primeiras 12 horas de vida. Esse timing minimiza a chance de transmissão perinatal e é o indicador usado rotineiramente para aferir cobertura da dose ao nascer.

Alternativa C: INCORRETA. A janela de até 24 horas é menos ideal — em termos práticos, pode ser aceita quando há dificuldades logísticas, mas a recomendação enfatiza a administração nas primeiras 12 horas. Marcar 24 horas como padrão dilui a ênfase na vacinação imediata na maternidade.

Alternativa D: INCORRETA. Esperar sete dias e deslocar a primeira dose para a unidade básica de saúde atrasa demais a proteção do recém‑nascido, perdendo a oportunidade de impedir a transmissão perinatal no momento crítico do nascimento. Não é a prática recomendada.

Alternativa E: INCORRETA. Adiar a primeira dose até um mês de vida é tarde demais para prevenção da transmissão vertical. A vacina deve ser iniciada ainda na maternidade; a dose aos 1 ou 2 meses faz parte do esquema de reforço, mas não substitui a dose ao nascer.

Resposta: Alternativa B