Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: O FOP tem recebido interesse clinico crescente devido a sua implicação em doenças como acidente vascular cerebral, migrânea e síndrome de descompressão em mergulhadores. O consequente aumento na pressão do átrio direito inverte o gradiente de pressão interatrial, permitindo a comunicação (shunt) direita-esquerda via FOP.
Alternativa A: CORRETA. De acordo com a SBC, existem diversos relatos de relação entre o FOP e síndrome de ortodeóxia-platipneia, síndrome de descompressão, embolização sistêmica e coronária, síndrome de apneia/hipopineia obstrutiva do sono, migrânea com aura e AVE.
Alternativa B: CORRETA. A síndrome clínica descrita como platipnéia-ortodeoxia constitui-se em um quadro infrequente, mas também pouco valorizado, e apresenta-se com dispneia e hipoxemia associados à posição supina e sentada e melhora sintomática quando o paciente assume uma postura deitada.
Alternativa C: CORRETA. O risco de permanecer com o forame oval patente é que ocorra uma embolização do sistema venoso ao sistema arterial, com complicações neurológicas ou periféricas.
Alternativa D: INCORRETA. Estudos recentes têm revelado uma frequência aumentada de FOP em pacientes com apneia obstrutiva do sono (AOS), fato atribuído as mudanças na pressão intratorácica que ocorrem durante e após os eventos obstrutivos.
Resposta incorreta, letra D.