Nível de dificuldade: FÁCIL
Dica do professor: O episódio hipotônico hiporresponsivo (EEH) é caracterizada pelo início súbito da tríade: hipotonia, hipo ou arresponsividade e alteração da cor da pele (palidez ou cianose), e pode acontecer como evento adverso da vacinação com a pentavalente (difteria, tétano, pertussis, H. influenza tipo B e hepatite B) ou outras vacinas que apresentem pertussis na sua composição (DTP e tetravalente). Os sintomas podem surgir em até 48 horas, aparecendo geralmente nas primeiras 6 horas. Esse efeito adverso é especialmente mais frequente nas formulações com células inteiras (suspensão celular inativada de Bordetella pertussis) do que com as vacinas acelulares.
Alternativa A: INCORRETA. As reações adversas em geral limitam-se a eritema, enduração e dor no local de aplicação.
Alternativa B: INCORRETA. A tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) pode causar febre (surge entre o 5° e 12° dia) em 5 a 15% dos primovacinados.
Alternativa C: INCORRETA. Tríplice + varicela, pode causar dor (26%) e vermelhidão (5%) local. Alguns pacientes podem cursar com exantema similar ao da varicela, sendo mais frequente em pacientes imunossuprimidos.
Alternativa D: INCORRETA. As reações adversas relacionadas são cefaleia, mialgia, febre e dor no local da aplicação.
Alternativa E: CORRETA. A única alternativa que leva pertussis em sua composição, ao qual se associa a ocorrência de EHH.

Resposta correta, letra E .