Grau de dificuldade: fácil.
Dica do autor: A suspeita de ITU baseia-se a presença de sinais/sintomas clínicos ou alterações no sumário de urina (EAS ou Urina tipo I). A urocultura é o método de certeza do diagnóstico de ITU, porém seus resultados devem ser interpretados criteriosamente e de acordo com o método de coleta. Os valores de referência a partir dos quais se considera infecção do trato urinário variam conforme a referência utilizada. Por isso essas questões são as mais controversas da prova!
Alternativa A: INCORRETA. De acordo com o a Academia Americana de Pediatria o diagnóstico de ITU pode ser feito pelo encontro de mais de 50.000 UFC/mL de uma único patógeno uropatogênico após sondagem vesical
Alternativa B: CORRETA. Como a punção suprapúbica coleta urina teoricamente estéril direto da bexiga alguns autores consideram a cultura positiva quando ocorre o encontro de qualquer valor de UFC desde que de um único patógeno uropatogênico. Outras referência consideram positiva apenas se crescimento de mais de 10.000 UFC/mL.
Alternativa C: INCORRETA. O diagnóstico de ITU NÃO deve ser feito de rotina por cultura positiva por saco coletor, devendo-se confirmar o achado em urina obtida por sondagem vesical. A cultura de saco coletor é considerada positiva apenas se mais de 100.000 UFC/mL de um único patógeno uropatogênico
Alternativa D: INCORRETA. De acordo com a Academia Americana de Pediatria o diagnóstico de ITU é feito pelo encontro de mais de 50.000 UFC/mL de uma único patógeno uropatogênico. Outros serviços consideram essa amostra de jato médio positiva apenas quando ocorre o crescimento de mais de 100.000 UFC/mL na amostra.
Alternativa E: INCORRETA. Conforme comentário da alternativa anterior.