Dica do autor: A transição epidemiológica é o movimento histórico em que o perfil de adoecimento de uma população muda de doenças infecciosas, agudas e relacionadas à pobreza para doenças crônicas, degenerativas e também para um aumento relativo das causas externas (acidentes, violência). Esse processo anda de mãos dadas com a transição demográfica (queda da mortalidade seguida pela queda da natalidade), urbanização, envelhecimento populacional, melhorias em saneamento, vacinação e acesso a tratamentos — mas também com mudanças no estilo de vida: sedentarismo, alimentação inadequada, tabagismo e aumento do consumo de álcool. O pulo do gato é entender que não é só uma “substituição” mágica: há fases sobrepostas; enquanto infecções caem, emergem doenças cardiovasculares, diabetes, câncer e um expressivo peso das mortes externas em populações urbanas jovens-adultas. Bater o olho e saber isso ajuda a interpretar políticas de saúde pública, prioridades em vigilância e planejamento de serviços.

Alternativa A: INCORRETA. Afirma que há elevação dos óbitos por doenças infecciosas e parasitárias. Na transição epidemiológica acontece justamente o oposto: com saneamento, imunizações, antibióticos e melhores cuidados de saúde essas causas tendem a diminuir em peso relativo e absoluto nas populações em transição. Podem persistir em grupos vulneráveis, mas não é o fenômeno central descrito.

Alternativa B: INCORRETA. Diz que há elevação dos índices de natalidade e diminuição da mortalidade. A queda da mortalidade é parte do processo, sim, mas a natalidade não sobe — pelo contrário, após a queda da mortalidade vem a queda da natalidade (mudança nos padrões reprodutivos, urbanização, acesso a métodos anticoncepcionais). Então a combinação proposta está invertida quanto à natalidade.

Alternativa C: CORRETA. Resume bem o núcleo da transição: aumento relativo (e em muitos casos absoluto, dependendo da faixa etária) da mortalidade por doenças crônico-degenerativas e maior participação das causas externas no conjunto de mortes. É consequência do envelhecimento, das mudanças de risco (hipertensão, obesidade, tabagismo), e de padrões urbanos que aumentam exposição a violência e acidentes. Fique ligado: isso não significa que doenças infecciosas desapareçam totalmente, mas que deixam de ser a principal causa de óbito na população geral.

Alternativa D: INCORRETA. Controlar endemias como tuberculose e hanseníase é parte das ações que favorecem a transição, mas a alternativa está incompleta e redutiva: o fenômeno maior refere-se à mudança do padrão de mortalidade para doenças crônico-degenerativas e causas externas. Além disso, o controle dessas endemias nem sempre ocorreu de forma plena ou uniforme — então elas não explicam sozinhas a transição.

Resposta: Alternativa C