Dica do autor: O atendimento à vítima de violência sexual exige agilidade e conhecimento dos protocolos de saúde pública. Lembre-se de que a prioridade é o acolhimento humanizado e a instituição imediata das medidas profiláticas, que idealmente devem ocorrer nas primeiras 72 horas após a agressão. A notificação compulsória é um dever do profissional de saúde e serve como instrumento de proteção e planejamento de políticas públicas, não devendo ser confundida com a denúncia policial, que em adultos capazes depende da vontade da vítima.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação II está tecnicamente errada. A contracepção de emergência deve ser oferecida o mais precocemente possível, preferencialmente nas primeiras 72 horas (podendo ser estendida até 5 dias), independentemente da fase do ciclo menstrual da paciente. Não existe evidência de que o período menstrual anule o efeito da medicação ou que aumente agudamente o risco tromboembólico de forma a contraindicar seu uso nesse cenário de urgência.

Alternativa B: CORRETA. Apenas a afirmação III está correta. A violência sexual é um evento de notificação compulsória imediata às autoridades sanitárias por meio do preenchimento da ficha no SINAN. Essa medida visa à vigilância epidemiológica e à garantia de direitos, ocorrendo independentemente da lavratura de boletim de ocorrência policial. Conforme a Lei 13.931/2019, nos casos em que houver indícios ou confirmação de violência contra a mulher, a notificação deve ser feita para fins de estatística e proteção.

Alternativa C: INCORRETA. A afirmação I é falsa porque a profilaxia para ISTs (como o esquema para sífilis com Penicilina Benzatina, ou o tratamento para gonorreia e clamídia) e a Profilaxia Pós-Exposição (PEP) para o HIV devem ser iniciadas de forma empírica e imediata. Aguardar resultados sorológicos atrasaria o início do tratamento e comprometeria a eficácia das intervenções profiláticas.

Alternativa D: INCORRETA. Como discutido anteriormente, a afirmação II está incorreta devido à ausência de contraindicação absoluta relacionada ao ciclo menstrual para a contracepção de emergência no contexto de violência sexual. Portanto, o item que agrupa as afirmações II e III como corretas é inválido.

Resposta: Alternativa B