Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Abdome agudo é uma síndrome clínica caracterizada por dor na região abdominal, não traumática, súbita e de intensidade variável associada ou não a outros sintomas e que necessita de diagnóstico e conduta terapêutica imediata, cirúrgica ou não. Seus tipos são: hemorrágico, obstrutivo, perfurativo, vascular e inflamatório.
Alternativa A: Incorreta. A dor visceral é caracterizada por uma percepção subjetiva dolorosa localizada na região abdominal ou torácica, podendo ser referida em estruturas somáticas. Estabelecer um diagnóstico é, portanto, difícil, especialmente se a dor é de longa data, recorrente e sem uma anomalia fisiopatológica específica
Alternativa B: Incorreta. A provável causa é perfuração do apêndice causando peritonite.
Alternativa C: Correta. A obstrução do intestino delgado causa sintomas logo após seu início: cólicas abdominais, centradas ao redor do umbigo ou no epigástrio, vômitos e — em pacientes com obstrução completa — obstipação. Os pacientes com obstrução parcial podem desenvolver diarreia. Dor intensa e contínua sugere estrangulamento.
Alternativa D: Incorreta. O Abdome Agudo Isquêmico é uma síndrome em que uma das principais características é a dor abdominal intensa, desproporcional às alterações do exame físico. A apresentação da doença isquêmica intestinal irá depender da localização, comprometimento do órgão e acometimento vascular. Recebe a classificação de: isquemia mesentérica aguda, isquemia mesentérica crônica e isquemia colônica.
Alternativa E: Incorreta. O ultrassom do abdome total possibilita a avaliação de todos os órgãos sólidos do abdome, como o fígado, rins, baço e pâncreas, de todas as artérias e veias importantes como a aorta abdominal, veia cava inferior, veia porta e dos órgãos que contenham líquido em seu interior, como a vesícula biliar e a bexiga. O ultrassom pode detectar fluido intraperitoneal. A presença de quantidades anormais de ar intestinal na maioria dos pacientes com abdome agudo limita a habilidade da ultrassonografia em avaliar o pâncreas ou outros órgãos abdominais.
Resposta correta: Letra C