Dica do autor: Nos primeiros meses de vida o que manda é a sequência: controle cefálico e tônico, seguimento visual e exploração manual grossa, depois a refinamento da preensão. Entre 0–3 meses o bebê começa a descobrir as mãos, leva-as à linha média e ganha controle axial progressivo; por volta de 4 meses muitos reflexos primitivos (como o tônus cervical assimétrico) já desaparecem e a criança amplia a exploração visual manual; por volta de 6 meses há grande ganho motor global — rola, senta com apoio, transfiere objetos de uma mão à outra e faz apreensões palmares/radiais —, mas a preensão fina usando a ponta do polegar contra a ponta do indicador (pinça digital) é evolução posterior (em média a partir dos 9 meses, com refinamento até 12 meses). O pulo do gato na pediatria é bater o olho na idade e lembrar quais habilidades são de coordenação grossa e quais exigem coordenação fina e oposição do polegar.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação exagera a maturação da preensão fina. Aos 6 meses o lactente costuma usar a preensão palmar/radial (apreensão com a palma e o lado radial da mão) e faz a transferência mão a mão; a verdadeira pinça digital (polegar oponível contra a ponta do indicador — apreensão fina) normalmente aparece em torno de 9–10 meses (pinça inferior) e se refina até 12 meses. Ou seja: usar o polegar para apreender objetos pequenos aos 6 meses não é esperado como regra.

Alternativa B: CORRETA. Aos 3 meses é típico o bebê descobrir as próprias mãos, levá‑las à linha média e já apresentar controle cervical suficiente para manter a cabeça alinhada quando sustentado — há melhora importante do tônus cervical e do controle da cabeça nessa faixa etária. Essa observação clínica (mãos na linha média + controle cefálico em posição apoiada) é um marco do 2º–3º mês.

Alternativa C: CORRETA. O reflexo tônico cervical assimétrico (ATNR) costuma desaparecer entre 3–6 meses; por volta de 4 meses já não é esperado de forma proeminente. Também é compatível com 4 meses a inspeção visual das mãos na linha média e maior interrelação mão‑olho, sinais de integração sensório‑motora.

Alternativa D: CORRETA. Por volta de 6–7 meses a criança já apresenta rolagem em ambos os sentidos e, no decúbito ventral, eleva a cabeça e sustenta o tronco sobre os antebraços, conseguindo manter a cabeça ereta e maior controle postural. Logo, dizer que aos ~6,5 meses rola e fica em decúbito ventral com cabeça elevada está dentro do esperado.

Resposta: Alternativa A