Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Estamos diante de uma questão que aborda a quimioprofilaxia para contatantes íntimos expostos até 7 dias do início dos sintomas de um caso de doença meningocócica. A quimioprofilaxia está indicada em contatos próximos de pacientes com infecção meningocócica e deve ser administrada o mais cedo possível após a exposição. Esse contato geralmente se refere a indivíduos que tenham contato prologado (mais que 8h) enquanto estavam próximos (menos que cerca de 1m) do paciente ou que foram diretamente expostos às secreções orais do paciente durante os sete dias antes do início dos sintomas do paciente e até 24h após o início da antibioticoterapia apropriada. Assim, são incluídos membros da família, colegas de quarto, contatos íntimos, contatos em uma creche, viajantes sentados ao lado de um paciente em uma viagem longa, indivíduos expostos a secreções orais ou respiratórias (beijo íntimo, ressuscitação boca a boca, intubação orotraqueal ou tratamento do tubo endotraqueal).
Alternativa A: CORRETA. Os residentes do mesmo domicílio têm indicação de quimioprofilaxia.
Alternativa B: CORRETA. Como visto na dica do professor, pessoas em contato direto com secreções orais têm indicação de quimioprofilaxia.
Alternativa C: CORRETA. Os profissionais de saúde que tiveram exposição a secreções respiratórias têm indicação de quimioprofilaxia, mesmo que o contato tenha sido breve.
Alternativa D: INCORRETA. Os contatos de creche, se têm contato próximo e maior que 8 horas, têm indicação de quimioprofilaxia.
Resposta correta, letra D.