Hipercalcemia e malignidade compõem uma associação comum, de modo que 20 a 30% dos casos de câncer envolvem a apresentação de hipercalcemia em algum momento da doença. Diversos tipos de câncer podem estar relacionados com esse aumento do cálcio, porém os mais frequentes são mieloma múltiplo, câncer de pulmão e câncer de mama. É importante lembrar que a presença de hipercalcemia é um indicativo de mau prognóstico da doença maligna. Alternativa A: INCORRETA. A hipercalcemia sintomática é um achado laboratorial possível nas formas agudas do Linfoma de Hodgkin. Classicamente encontrado no linfoma de células T com HTLV-1. Alternativa B: CORRETA. Não há relação habitual entre o câncer de próstata e o aumento do cálcio. O marcador laboratorial importante do câncer de próstata é o antígeno prostático específico (PSA), que denota a lesão epitelial da próstata por condições neoplásicas ou não. Alternativa C: INCORRETA. A hipercalcemia é um achado comum no câncer de pulmão, estando diretamente relacionada com a produção tumoral de PTH-rp (peptídeo relacionado ao paratormônio), que assim como o PTH, induz a atividade dos osteoclastos e inibe a excreção de cálcio pelos rins. Alternativa D: INCORRETA. A degeneração óssea continuada, presente no Mieloma Múltiplo, causa a liberação de cálcio e promove a hipercalcemia. Resposta correta, letra B.