A questão traz uma criança de 6 anos de idade com quadro de hematúria, oligúria e edema 2 semanas após episódio de faringoamigdalite. Sendo assim, estamos diante de uma síndrome nefrítica clássica, constituída de edema + oligúria + hematúria + hipertensão (normalmente vem acompanhada, mas não foi citada na questão). Diante desse quadro, a principal suspeita seria de uma glomerulonefrite difusa aguda (GNDA), a qual seria uma glomerulonefrite pós-estreptocócica (GNPE) onde as cepas estreptocócicas nefritogênicas infectam a faringe 7-21 dias antes e promovem uma reposta imune cruzada com os glomérulos ou liberam antígenos na circulação, que se depositam nos glomérulos e determinam uma glomerulite, sendo assintomática na maioria das vezes. A hematúria, nesse caso, será dismórfica e microscópica, na maioria dos casos, apesar de também poder ser macroscópica, como no caso em questão. A hipertensão ocorre devido a retenção volêmica, estando presente em 60% dos casos e associa-se à encefalopatia em 10% deles. Na GNPE, clinicamente, podemos observar, além da síndrome nefrítica, sintomas gastrointestinais vagos como dor abdominal e vômitos, mal-estar, dor lombar bilateral (intumescimento das cápsulas renais). Alternativa A: Falso. Ao aplicarmos os critérios de Jones, percebe-se que a paciente não se encaixa no diagnóstico de febre reumática. Alternativa B: Falso. No caso em questão não há a presença de sintomas cutâneo-articulares típicos do Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES). Alternativa C: Falso. A Febre Prolongada de Origem Obscura (FPOO) é caracterizada por febre de existência indiscutível, duração mínima de três semanas, com um quadro clínico inconcluso e que permanece sem diagnóstico após a realização do conjunto de exames e procedimentos indicados inicialmente para aquele caso particular. Diante do caso clínico em questão, a principal suspeita é de GNDA. Alternativa D: Verdadeiro. O caso trazido pelo enunciado é clássico de uma GNDA, como descrito anteriormente. Alternativa E: Falso. Na púrpura trombocitopênica temos a presença de plaquetopenia, sem sintomas associados. Resposta correta, letra D.