Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A giardíase é a parasitose intestinal que mais causa síndrome disabsortiva em crianças. A Giardia lamblia (hoje denominada de Giardia duodenalis), é um protozoário flagelado, de transmissão fecal-oral, que afeta principalmente indivíduos entre 8 meses a 12 anos de idade. Menos de 20% dos indivíduos contaminados são sintomáticos.
Alternativa A: INCORRETA: O Ancylostoma duodenale é o nematódeo causador do \"Amarelão\". O quadro clínico se manifesta principalmente por uma anemia ferropriva, secundária a absorção de sangue da mucosa intestinal pelo parasita. Também podem estar presentes sintomas como náuseas, vômitos, dor abdominal e diarreia. Como o Ancylostoma faz o Ciclo de Loss (ciclo pulmonar), o paciente também pode apresentar sintomas respiratórios, como tosse seca e sibilância.
Alternativa B: INCORRETA: A ascaridíase é a parasitose mais frequente no mundo. A grande maioria dos paciente são assintomáticos, porém pode causar dor abdominal, diarreia, náuseas, vômitos e até obstrução intestinal (“bolo de ascaris”). Não está tão associado a síndromes disabsortivas como a giárdia. O parasita também pode causar sintomas pulmonares, pois também faz o ciclo de Loss.
Alternativa C: CORRETO: A GIárdia é infectante em sua forma cística, se transformando em trofozoíta no intestino delgado. Por possuir proteínas de adesão, o parasita se adere à mucosa do entérica, causando irritação local e reduzindo a área de absorção de nutrientes por atapetar o intestino. Dessa forma a Giárdia pode tanto produzir quadros agudos autolimitados, quanto também levar a uma infecção crônica, simulando uma síndrome disabsortiva.
Alternativa D: INCORRETO: A amebíase é causada pela Entamoeba histolytica, um protozoário que vive principalmente na mucosa colônica. Nos casos sintomático tende a apresentar diarreia com padrão mais invasivo, com muco, pus e febre. O trofozoíta pode ainda invadir a corrente sanguínea, causando abscessos amebianos no fígado, pulmão e até mesmo no cérebro.

Resposta correta, letra C.