Dica do autor: A versão cefálica externa (VCE) é uma manobra obstétrica destinada a converter apresentação pélvica em cefálica no final da gestação, preferencialmente a partir de 36–37 semanas, quando a probabilidade de recidiva é menor e o risco de trabalho de parto prematuro é pequeno. O pulo do gato é saber que existe uma lista bem definida de contra‑indicações: situações que aumentam o risco materno-fetal se a manobra for tentada ou que tornam o parto vaginal inseguro caso a manobra falhe. Entre elas estão: placenta prévia, oligodrâmnio significativo, sofrimento fetal ou crescimento restrito fetal com suspeita de comprometimento, rotura de membranas com trabalho de parto estabelecido, gestação múltipla, anomalias uterinas e qualquer condição que contra‑indique o parto vaginal (ex.: cesárea prévia com indicação atual para nova cesárea em algumas situações). A VCE deve ser realizada em ambiente com monitorização fetal, possibilidade de intervenção e consentimento informado — e com preparação para tocólise e cesárea caso ocorra complicação.

Alternativa A: INCORRETA. Presença de oligoâmnio e de placenta prévia são, na prática, contraindicações claras à VCE. O oligoâmnio reduz a mobilidade fetal e aumenta o risco de sofrimento durante a manobra; a placenta prévia expõe ao risco de hemorragia se houver descolamento. Portanto essa alternativa traz condições que são contraindicações, logo não respondem ao enunciado que pergunta o que NÃO é contraindicação.

Alternativa B: CORRETA. Idade gestacional maior do que 36 semanas, por si só, NÃO é contraindicação — é, na verdade, o período recomendado para tentar VCE. A redação que inclui "início de trabalho de parto" merece atenção: trabalho de parto ativo estabelecido costuma ser contraindicação à manobra; porém, na interpretação da questão o foco está em que a idade gestacional >36 semanas não impede a VCE. Assim, considerando o propósito do item (identificar o que não constitui contraindicação), esta alternativa é a correta segundo o gabarito apresentado.

Alternativa C: INCORRETA. Peso estimado fetal abaixo de 2.500 g ao termo geralmente suscita preocupação por associação com restrição de crescimento e maior risco de sofrimento fetal — muitas diretrizes listam crescimento restrito ou suspeita de comprometimento fetal como contraindicação relativa ou absoluta à VCE. Mesmo em gestação única, o baixo peso estimado no termo contraindica a manobra na maioria dos cenários.

Alternativa D: INCORRETA. A ausência de vício pélvico (ou seja, pelve normal) NÃO é contraindicação — pelo contrário, é favorável. Contudo, a presença de restrição de crescimento fetal é contraindicação importante à VCE. Como a alternativa junta uma condição favorável com outra desfavorável, no conjunto ela indica uma situação que contém contraindicação, portanto não responde ao enunciado.

Resposta: Alternativa B