Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O acretismo placentário é caracterizado por aderência anormal da placenta no local de sua implantação, dificultando seu desprendimento do útero após o parto, o que pode causar hemorragia materna grave. Cada nível de invasão recebe uma denominação. Na placenta acreta, o trofoblasto está aderido anormalmente ao miométrio, mas não o invade. Na placenta increta, o trofoblasto invade o miométrio, mas essa invasão não ultrapassa os limites do tecido uterino. Já na placenta percreta, o trofoblasto invade completamente o miométrio, atingindo a serosa, podendo ainda afetar tecidos e órgãos próximos. Os principais fatores de risco para desenvolver essas condições são história de parto por cesariana e placenta prévia (placenta que recobre totalmente ou parcialmente o orifício interno do colo uterino) ou baixa (placenta com sua borda distando menos que 2,0 cm do orifício interno do colo uterino). A ultrassonografia é o exame que auxilia no diagnóstico, sendo a ressonância magnética o exame complementar que permite melhor visualização. O manejo mais aceito é a interrupção programada da gestação entre 34 e 36 semanas por meio de realização de cesariana, sendo a histerectomia a conduta padrão nos casos de incretismo ou percretismo.

Resposta correta, letra E (Fazer histerectomia).