Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O megaesôfago é uma das formas clínicas do mal de Chagas que, embora de natureza benigna, tem caráter crônico e progressivo, o que determina repercussões relevantes sobre o estado nutricional e psíquico dos pacientes. Ele pode ser diagnosticado em qualquer idade, mas é mais frequente entre 20 e 40 anos e predomina no sexo masculino. A destruição e a ausência de plexos nervosos intramurais de Auerbach do esôfago determinam a ausência de peristaltismo ao nível do corpo do órgão e a não abertura de seu esfíncter inferior (acalásia), em resposta à deglutição. Ocorre, em consequência, estase esofágica e, inicialmente, incoordenação motora, dilatação e diminuição da capacidade de contração do esôfago. Dentro desse contexto, a operação de Serra Dória consiste em esofagocardioplastia com gastrectomia parcial à Y-de-Roux, a fim de evitar o refluxo biliar, tendo. Como o esôfago aperistáltico geralmente é dilatado e não tem capacidade de esvaziamento, a realização de uma ampla comunicação esôfago-gástrica, juntamente com uma gastrectomia com reconstrução em Y de Roux, permite uma boa passagem esôfago-gástrica e impede o refluxo com todas as suas complicações. Desse modo, apresenta baixa morbidade e ausência de mortalidade.
Resposta correta, letra A.