Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Lembre-se das indicações atualmente aceitas para reposição com hormônio do crescimento (GH) que são: deficiência de GH, insuficiência Renal Crônica, síndrome de Turner, síndrome de Prader-Willi, retardo de Crescimento Intrauterino (RCIU), baixa Estatura Idiopática (BEI), haploinsuficiência do Gene SHOX e sindrome de Noonan.
Alternativa A: INCORRETA. O cariótipo ou hibridação genômica comparativa deve ser realizado em todas as meninas para descartar a síndrome de Turner e em meninos com anormalidades genitais associadas.
Alternativa B: INCORRETA. A investigação de Doença celíaca deve ser realizada não somente em crianças com sintomas específicos (distensão abdominal, diarreia crônica e emagrecimento), pois a baixa estatura pode ser o único sinal presente.
Alternativa C:INCORRETA. Cabe ressaltar que 90% das causas de baixa estatura são de origem pediátrica e 10% de causas endócrinas, mostrando a importância da avaliação pediátrica no diagnóstico.
Alternativa D:INCORRETA. Nos dois primeiros anos de vida o componente nutricional é o mais importante para um crescimento e desenvolvimento adequado, enquanto que a partir desta idade além do fator nutricional o hormônio do crescimento assume a sua maior importância até a instalação da puberdade, quando, então, juntamente com os hormônios puberais são os responsáveis por esta ação.
Alternativa E: CORRETA. Através dos dados auxológicos obtidos do paciente como: evolução na curva pondero estatural, proporções corporais, velocidade de crescimento, alvo genético, estágio puberal e idade óssea, podemos muitas vezes aventar hipóteses diagnósticas para as causas de uma baixa estatura. A monitorização do crescimento através de curvas padronizadas é essencial. Não há como acompanhar o desenvolvimento de uma criança sem que tenhamos o "desenho" da sua curva para avaliarmos a existência ou não de uma retificação desta no decorrer do seu acompanhamento.

Resposta correta, letra E