Dica do autor: A hipersensibilidade tipo I é uma reação alérgica imediata, mediada pela imunoglobulina E (IgE) e ocorre principalmente em resposta a alérgenos como pólen, pelos, poeira ou alimentos. A chave dessa resposta está na ativação de células que expressam receptores de alta afinidade para a IgE, conhecidos como FCεRI. Essas células, ao se ligarem à IgE previamente sensibilizada e entrarem em contato com o alérgeno, sofrem degranulação, liberando potentes mediadores inflamatórios, como histamina, prostaglandinas, leucotrienos e citocinas. Os dois tipos celulares mais clássicos envolvidos são os mastócitos, presentes em tecidos, especialmente na pele, mucosas respiratórias e intestinais, e os basófilos, presentes no sangue. Ambos expressam FCεRI, mas os mastócitos são considerados os principais efetores na fase imediata da resposta alérgica.

Fonte: Jaitham/Shutterstock.com

Alternativa A: CORRETA. Os basófilos expressam receptores FCεRI e são capazes de se ligar à IgE. Quando o alérgeno se liga à IgE que está fixada no FCεRI, essa ligação cruzada ativa a célula, resultando na degranulação com liberação de histamina e outros mediadores inflamatórios. Embora sejam menos abundantes que os mastócitos, os basófilos desempenham um papel importante na amplificação da resposta alérgica.

Alternativa B: INCORRETA. Os neutrófilos são células fagocíticas envolvidas principalmente em infecções bacterianas e na resposta inflamatória aguda. Eles não expressam FCεRI de forma significativa e não são ativados diretamente pela IgE, tampouco participam da degranulação mediada por alérgenos.

Alternativa C: CORRETA. Os mastócitos são os principais responsáveis pela fase imediata da hipersensibilidade tipo I. Eles residem nos tecidos e têm alta expressão de FCεRI. Quando a IgE ligada a esses receptores reconhece um alérgeno, ocorre a degranulação imediata, liberando histamina, triptase e outros mediadores que causam os sintomas alérgicos como broncoconstrição, vasodilatação e prurido.

Alternativa D: INCORRETA. Eosinófilos participam mais da fase tardia da resposta alérgica, sendo recrutados para o local da inflamação e contribuindo com lesão tecidual em casos crônicos, como na asma. Eles não são ativados diretamente via FCεRI nem são células de degranulação imediata em resposta ao alérgeno.

Alternativa E: INCORRETA. Linfócitos B são as células responsáveis pela produção de anticorpos, incluindo a IgE. No entanto, eles não expressam FCεRI e não sofrem degranulação como resposta ao alérgeno. Seu papel é anterior na cadeia de eventos, sendo mais relevante na fase de sensibilização do processo alérgico.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Abbas, A. K., Lichtman, A. H., & Pillai, S. (2018). Imunologia Celular e Molecular (9ª ed.). Elsevier.
• Male, D., Brostoff, J., Roth, D. B., & Roitt, I. (2012). Imunologia de Roitt (12ª ed.). Guanabara Koogan.
• Kumar, V., Abbas, A. K., Aster, J. C. (2021). Robbins e Cotran - Bases Patológicas das Doenças (10ª ed.). Elsevier.