Dica do autor: O rastreamento mamográfico em mulheres de risco médio tem alvo etário bem definido: é onde o benefício em redução de mortalidade por câncer de mama supera os danos (falsos positivos, sobrediagnóstico e intervenções desnecessárias). Na prática de atenção primária, a população-alvo é a mulher assintomática de 50 a 69 anos, com mamografias periódicas organizadas (esquema bienal em programas de rastreamento). A partir dos 70 anos a decisão deixa de ser universal: avalia-se expectativa de vida, comorbidades, estado funcional e preferência da paciente. Mulheres muito saudáveis com expectativa de vida acima de ~10 anos podem discutir a continuidade do exame individualmente, mas a estratégia de população (convite sistemático) é interrompida aos 69 anos. O pulo do gato é diferenciar rastreamento populacional (quando se encerra aos 69) de vigilância individualizada em casos selecionados; fique ligado também para fatores de risco elevado (história familiar forte, síndromes genéticas) que exigem condutas distintas.

Alternativa A: CORRETA. "Fazer rastreamento até os 69 anos de idade." Está correta para mulher de risco médio/sem história familiar: o rastreamento mamográfico populacional é direcionado a mulheres entre 50 e 69 anos. Para essa faixa etária o benefício em termos de detecção precoce e redução de mortalidade é comprovado, e por isso se estabelece o limite de convite sistemático aos 69 anos.

Alternativa B: INCORRETA. "Fazer rastreamento até os 75 anos de idade." Estender o rastreamento sistemático até 75 anos não é a recomendação para programas populacionais em mulheres de risco médio; acima de 69 anos a conduta deve ser individualizada, considerando expectativa de vida e condições clínicas. Logo, 75 anos como padrão de término do rastreamento está incorreto neste contexto.

Alternativa C: INCORRETA. "O Ministério da Saúde não se manifestou sobre o tema." Incorreto: existe orientação clara sobre a faixa etária do rastreamento populacional (50–69 anos). Não dizer nada não é verdade; o ponto é que, após 69 anos, não há recomendação de convite sistemático, sendo necessária avaliação caso a caso.

Alternativa D: INCORRETA. "Fazer rastreamento até os 79 anos." Igual às anteriores: 79 anos extrapola o limite do rastreamento populacional para risco médio. A simples extensão da idade sem avaliar saúde global e expectativa de vida não é recomendada.

Alternativa E: INCORRETA. "Fazer rastreamento até os 85 anos." Também incorreta. Em idades avançadas os riscos de intervenções e o efeito de vieses aumentam, e a vigilância deve ser individual, não um rastreamento sistemático até 85 anos.

Resposta: Alternativa A