Nível de dificuldade: Intermediário

Dica do professor: Se no líquor houver celularidade > 50 mononucleares e/ou presença de PMN, pense em outro diagnóstico que não SGB.

Alternativa A: CORRETA. Estamos diante de um quadro clássico de SGB. Tetraparesia simétrica progressiva, pior em MMII, arreflexia global e sintomas sensitivos permitem topografar a lesão em raízes e nervos (polirradiculoneuropatia). Vacinação precedendo o início do quadro e dissociação proteinocitológica no LCR são dados que reforçam o diagnóstico.
Alternativa B: INCORRETA. Na polineuropatia diabética há predomínio do componente sensitivo. Além disso, não são observadas as alterações liquóricas citadas no enunciado.
Alternativa C: INCORRETA. Vale lembrar que a vacina de influenza não causa a doença, por se tratar de vírus inativado.
Alternativa D: INCORRETA. Na mielite transversa há comprometimento sensitivo importante com nível bem estabelecido, normalmente na região torácica. Além disso os reflexos comumente estão exaltados abaixo do nível da lesão.
Alternativa E: INCORRETA. Em se tratando de polimiosite, esperamos somente o comprometimento motor. Além disso os reflexos só estão reduzidos em fases bem avançadas.