Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A tomografia computadorizada (TC) do abdome e da pelve, sem contraste, realizada com a tecnologia de varredura com baixa dose de radiação é o exame preferido para a maioria dos adultos, pois detecta com confiabilidade a hidronefrose e demonstra a maior precisão diagnóstica da nefrolitíase. Este exame está disponível na maioria dos sites. Se positivo, a TC também descreve com precisão o tamanho e a localização da pedra para o planejamento do tratamento. Se a TC com dose baixa de radiação não estiver disponível, o ultrassom dos rins e da bexiga, às vezes em combinação com a radiografia abdominopélvica, é a alternativa de segunda linha. A maioria dos pacientes com cólica renal aguda pode ser tratada de forma conservadora com analgésicos e hidratação até que a pedra passe. Os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) parecem ser pelo menos tão eficazes quanto os opiáceos. Os pacientes podem ser tratados em casa se puderem tomar medicamentos orais e líquidos. A hospitalização é necessária para aqueles que não podem tolerar a ingestão oral ou que têm dor ou febre incontrolável. A consulta urológica urgente é necessária em pacientes com urosepsia, lesão renal aguda, anúria e / ou dor, náusea ou vômito inflexível.
Alternativa A: Falsa. O exame de primeira escolha é a TC de abdome sem contraste.
Alternativa B: Falsa. O usg de abdome e o raio-x são a segunda escolha, quando a TC não pode ser feita.
Alternativa C: Verdadeira. Deve ser feita a analgesia ambulatorial, visto que a paciente não apresenta critérios de gravidade para internamento.
Alternativa D: Falsa. O exame de Imagem pode ser solicitado ambulatorialmente.

Resposta correta, letra C