Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Podemos ver pela imagem um raio-x de tórax sem presença de consolidação, cavitação, derrame pleural, pneumotórax, hemotórax, desvio de traqueia ou cardiomegalia. O que podemos observar são as retificações do diafragma, os pulmões hiperinsuflados (tórax em barril) e o aumento dos espaços intercostais, o que fala a favor de ser um paciente portador de DPOC. Vamos relembrar os achados radiográficos da DPOC: 1. diafragma rebaixado ou retificado, abaixo do sexto espaço intercostal, anterior, na inspiração máxima; 2. aumento do espaço claro retroesternal (maior que 3 cm), persistência do aumento do espaço claro retroesternal na expiração; 3. coração alongado e verticalizado, com o diâmetro transverso, na sua maior extensão, inferior a 11,5 cm, permanecendo afilado mesmo com aumento do ventrículo direito; 4. a presença de bolhas é inferida pela identificação de área de maior radiotransparência, avascular, podendo ou não estar delimitada por fina linha branca.
Alternativa A: Falsa. O paciente com esses achados teria forte suspeita de um TEP maciço, no entanto não apresenta desvio de traqueia.
Alternativa B: Verdadeira. Fala a favor das manifestações clínicas da DPOC.
Alternativa C: Falsa. O paciente com esses achados teria forte suspeita de tuberculose pulmonar, no entanto, paciente não apresenta nenhum tipo de alteração em parênquima, como cavitação.
Alternativa D: Falsa. O paciente com esses achados teria forte suspeita de ICC, no entanto, não apresenta cardiomegalia, infiltrado intersticial difuso ou derrame pleural, que poderiam ser achados característicos da doença.
Alternativa E: Falsa. O paciente com esses achados teria forte suspeita de pericardite, no entanto, nessa doença o raio-x de tórax costuma ser normal, a não ser que haja presença de derrame pericárdico extenso.

Resposta correta, letra B