Nível de dificuldade – moderada.
Dica do professor: Holter é um sistema de traçado eletrocardiográfico, geralmente realizado em pacientes que apresentem sintomas frequente de palpitação cardíaca, por meio de monitorização eletrocardiográfico por 24 a 48 horas. O mesmo reporta informações como quantidade total de batimentos cardíacos, frequência cardíaca média, número de batimentos pré-excitatórios, episódios de taquiarritmias, intervalos e etc. No caso descrito, temos uma paciente aparentemente assintomática com achado incidental de uma pré-excitação ventricular fixa 1:1 em holter, sem repercussões hemodinâmicas, e cujas alterações representam 2% de todo o traçado. Sendo assim, a conduta é expectante, com a paciente podendo realizar as atividades usuais.
Alternativa A: incorreta. A paciente não apresenta arritmias que justifiquem o uso de amiodarona.
Alternativa B: incorreta. A paciente não necessita da prescrição de medicação como o propranolol.
Alternativa C: correta.
Alternativa D: incorreta. A paciente está autorizada a praticar atividades físicas.
Alternativa correta: Letra C.