Nível de dificuldade: Moderado.

Dica do professor: Em pacientes jovens com hemorragia intracraniana, nunca se esqueça de questionar o uso de drogas ilícitas, como a cocaína, que é um importante fator de risco.

Alternativa A: CORRETA. Déficit neurológico de instalação aguda, chama atenção para causas neurovasculares. Em se tratando de um indivíduo jovem, devemos pensar em sangramento intracraniano devido à má formação arteriovenosa.
Alternativa B: INCORRETA. Hemorragia subaracnoide tipicamente se apresenta com quadro de cefaleia de instalação súbita (thunderclap headache), podendo ser acompanhada de rebaixamento do nível de consciência e sinais de irritação meníngea.
Alternativa C: INCORRETA. Hemorragia subdural normalmente está relacionada à trauma. A hemorragia subdural espontânea pode ser observada em etilistas crônicos e indivíduos muito idosos devido a atrofia cerebral difusa e tracionamento das veias ponte situadas entre as duas camadas meníngeas.
Alternativa D: INCORRETA. Hemorragia intraventricular normalmente é observada em sangramentos subaracnóideos ou intraparenquimatosos muito intensos. Pode manifestar-se como síndrome de hipertensão intracraniana devido a obstrução dos pontos de drenagem do sistema ventricular.
Resposta correta: alternativa A.