Dica do autor: O pulo do gato no rastreamento populacional é entender que triagem é para populações com benefício comprovado em termos de mortalidade e qualidade de vida, não um check-list infinito. No câncer de mama, a faixa etária de maior evidência para mamografia de rastreio é entre 50 e 69 anos, com periodicidade bienal; acima dessa idade a escolha deve ser individualizada segundo risco, comorbidades e expectativa de vida — não é indicação rotineira para todas. No câncer colorretal, o rastreio baseado em testes de sangue oculto nas fezes (ou FIT) e/ou colonoscopia tem janelas etárias onde o benefício supera os riscos, tipicamente iniciado aos 50 anos e encerrado em idades próximas a 74 anos na população média; após esse limite, o rastreio universal perde força e decisões são caso a caso. Já os exames laboratoriais como glicemia e perfil lipídico visam avaliar fatores de risco cardiovascular; para idosos a conduta deve ponderar risco absoluto, fragilidade e horizonte de vida — não existe orientação para simplesmente continuar exames bianuais até 85 anos para toda população idosa. Em resumo: rastreamento é dirigido a faixas etárias com evidência de benefício; além disso, em idosos a abordagem precisa ser individual, privilegiando intervenção que realmente mude prognóstico e qualidade de vida.

Alternativa A: CORRETA. Afirmar que, para mulheres acima de 70 anos, não há indicação rotineira de rastreamento do câncer de mama está em linha com a prática baseada em evidência: a recomendação padrão de mamografia de rastreio é para mulheres entre 50–69 anos (bienal). Em pacientes >70 anos, a decisão deve ser individualizada conforme estado de saúde, expectativa de vida e preferência, e não há indicação automática de continuidade do rastreio em todas as pacientes.

Alternativa B: INCORRETA. Dizer que o rastreamento para câncer de cólon e reto deve ser realizado a cada 3 anos após os 70 anos é impreciso. O rastreio populacional com testes fecais é tipicamente bienal e dirigido a faixas etárias iniciando por volta dos 50 anos até cerca de 74 anos; não há recomendação para instaurar um programa sistemático de rastreio a partir dos 70 anos com periodicidade trienal. Após os limites de idade, a estratégia é avaliar caso a caso.

Alternativa C: INCORRETA. A combinação I e III seria verdadeira apenas se a III fosse correta. Entretanto, a afirmação de que a paciente tem indicação de realizar glicemia de jejum e perfil lipídico bianual até os 85 anos é generalista e não corresponde a uma recomendação universal: exames laboratoriais em idosos devem ser guiados por contexto clínico, risco cardiovascular e objetivos de cuidado (por exemplo, manejo de dislipidemia e diabetes têm limites de idade e dependem da expectativa de vida e fragilidade). Logo, não se pode afirmar que todo idoso de até 85 anos deva fazer esses exames bianualmente como política de rastreamento.

Alternativa D: INCORRETA. A junção II e III é falsa porque ambas as proposições têm problemas: II traz periodicidade/idade equivocadas para o rastreio do câncer colorretal, e III prevê exames laboratoriais bianuais até 85 anos sem considerar individualização. Portanto, essa combinação não descreve corretamente as recomendações de rastreio populacional.

Resposta: Alternativa A