Dica do autor: O diagnóstico incidental de neoplasia da vesícula biliar durante ou após a colecistectomia para colelitíase é um achado raro e significativo. A gestão desses casos depende da avaliação precisa do estágio da doença, determinado pela extensão da invasão tumoral na vesícula biliar. O estadiamento é essencial para a tomada de decisão sobre tratamentos adicionais, que podem incluir cirurgia, quimioterapia ou radioterapia. A tomografia computadorizada é uma ferramenta valiosa na avaliação da extensão da doença, incluindo metástases linfonodais ou à distância. A compreensão do sistema de estadiamento do câncer de vesícula biliar, baseado na profundidade da invasão tumoral e na presença de metástases, é crucial para orientar o tratamento adequado.

Classificação de Tumores Malignos:
Tis – Carcinoma in situ.
T1a – Tumor que invade a lâmina própria.
T1b – Tumor que invade a camada muscular.
T2 – Tumor que invade o tecido conjuntivo perimuscular, sem extensão além da serosa ou intra-hepática.
T3 – Tumor que perfura a serosa (peritônio visceral) e/ou que invade diretamente o fígado e/ou outro órgão ou estrutura adjacente (como, por exemplo, o estômago, o duodeno, o cólon, o pâncreas, o omento e as vias biliares extra-hepáticas).
T4 – Tumor que invade a veia porta principal ou a artéria hepática, ou que invade dois ou mais órgãos ou estruturas extra-hepáticas.

Assertiva I: CORRETA. Precisamos realizar uma tomografia para avaliar se não há lesões a distância ou linfonodos suspeitos.

Assertiva II: INCORRETA. Temos uma lesão T1a.

Assertiva III: INCORRETA. O tratamento adjuvante fica reservado para tumores que invadem a camada muscular, ≥T1b.

Portanto, apenas a assertiva I está correta.

Resposta: Alternativa A.