Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do expert: Vamos analisar as alternativas individualmente para entender a questão.
Alternativa A: INCORRETA. Devido a aspectos como período de hospitalização, tempo de cirurgia, medicação hipnoanalgésica e período de incapacidade, a cirurgia aberta com lombotomia não é o tratamento de primeira escolha.
Alternativa B: INCORRETA. Mesmo sendo um procedimento menos invasivo que o anterior, não está indicado neste caso, uma vez que está disponível uma técnica menos lesiva e com menor possibilidade de repercusões.
Alternativa C: CORRETA. A nefrolitotripsia percutânea é indicada para cálculos renais grandes e complexos, em geral maiores de 2,0 cm, como é o caso da paciente que apresenta um cálculo de 2,1 cm. O procedimento é minimamente invasivo e um pequeno corte nas costas é realizado para acessar e visualizar a pedra no interior do rim com auxílio do nefroscópio. Ela é removida completamente ou fragmentada com o litotriptor ultrassônico (uma espécie de broca que quebra a pedra e aspira os fragmentos) ou o auxílio do laser.
Alternativa D: INCORRETA. Este procedimento é indicado para cálculos presentes na porção mais baixa do ureter.
Alternativa E: INCORRETA. Esse procedimento é indicado para cálculos renais menores de 2 cm e cálculos ureterais. Como o cálculo da paciente é maior, este procedimento não está indicado.

Resposta correta, letra C.