Dica do autor: Questão que basicamente aborda os principais fatores de risco para o Câncer de Mama. Vamos relembrar alguns pontos importantes:
O Câncer de Mama é o mais incidente (com exceção do câncer de pele não melanoma) e é a principal causa de morte por câncer entre as mulheres. O risco de desenvolvimento de câncer de mama ao longo da vida: 8 a 12%, dependendo da população estudada.
Os fatores de risco (neoplasia hormônio-dependente – semelhante ao câncer de endométrio e ovário) são:
-Mulher;
-Idade > 40 anos (PRINCIPAL);
-História familiar de primeiro grau (pai, mãe, filho e irmão);
-Dieta rica em gorduras;
-Obesidade na pós-menopausa;
-Etilismo;
-Nuliparidade;
-Menacme longo (menarca precoce/menopausa tardia);
-Mutação dos genes BRCA;
-Terapia de reposição hormonal combinada;
-Lesões benignas com risco aumentado para câncer: hiperplasia ductal atípica;
hiperplasia lobular atípica e carcinoma lobular in situ.
-Carcinoma ductal in situ (CDIS).
Obs.: Tabagismo NÃO é fator de risco no CA de mama, diferentemente do de ovário.
Vamos às assertivas:
I: INCORRETA. A nuliparidade é um fator de risco. O fato de uma tia ser diagnosticada com câncer de mama aos 76 anos, não faz da paciente em questão uma paciente de alto risco.
II: INCORRETA. Familiares paternos com câncer de mama podem aumentar o risco da paciente. Exemplo: pai com câncer de mama (câncer de mama em homens da família a tornaria como alto risco)
III: CORRETA. Com ressalvas aqui: a avaliação do risco de mutação genética deve ser feito antes no caso índice (a familiar com câncer na menacme).
Considerando que apenas a assertiva III é correta, a resposta é a alternativa B.
Resposta: Alternativa B.