Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: Estamos diante de uma paciente de 30 semanas, com instabilidade hemodinâmica de provável origem hemorrágica (descorada, hipotensa e taquicárdica). Temos uma altura uterina maior do que o esperado para a idade gestacional, além de hipertonia uterina e ausência de batimentos fetais. O diagnóstico é de descolamento prematuro de placenta (DPP). A questão tenta confundir o candidato por não mencionar exteriorização do sangramento via vaginal, mas podemos inferir que há um sangramento importante dentro da cavidade uterina, levando ao aumento da altura uterina e à instabilidade da paciente. Neste caso, mesmo diante do óbito fetal, está indicada uma cesárea de emergência, pela hemorragia materna.
Alternativa A: CORRETA. Vide dica do professor.
Alternativa B: INCORRETA. O diagnóstico de DPP é clínico!
Alternativas C e D: INCORRETAS. A paciente está em choque hemorrágico, uma cesárea precisa ser realizada imediatamente.

Resposta correta: Letra A.