Dica do autor: A paciente apresenta sintomas que indicam má absorção, como evacuações aquosas com presença de gordura e, ao mesmo tempo, manifestações de deficiência de vitamina K, evidenciadas pelo aparecimento de equimoses e alterações significativas nos exames de coagulação (TP, TTPa e INR elevados). A vitamina K é essencial para a síntese de vários fatores de coagulação (II, VII, IX, e X), e sua deficiência pode resultar em sangramento anormal. A má absorção pode afetar a absorção de vitaminas lipossolúveis, incluindo a vitamina K, o que parece ser o caso aqui. O tratamento correto visa corrigir essa deficiência para normalizar a coagulação e prevenir sangramentos.

Alternativa A: INCORRETA. A aférese de plaquetas não é indicada neste contexto, pois não há evidência de trombocitose ou condição que requeira redução no número de plaquetas. A contagem de plaquetas da paciente, embora na faixa inferior da normalidade, não justifica esse procedimento.

Alternativa B: CORRETA. A suplementação com vitamina K é o tratamento apropriado para corrigir a deficiência dessa vitamina e normalizar os parâmetros de coagulação. Isso é essencial em casos de sangramento ou risco de sangramento devido à deficiência de vitamina K, que pode ser secundária à má absorção gastrointestinal.

Alternativa C: INCORRETA. A plasmaférese é usada para remover substâncias indesejadas do sangue, como autoanticorpos em distúrbios autoimunes, mas não tem aplicação no tratamento da deficiência de vitamina K ou em distúrbios de má absorção.

Alternativa D: INCORRETA. O ácido épsilon-aminocaproico é um antifibrinolítico usado para tratar ou prevenir sangramentos excessivos em condições como hemofilia, mas não aborda a causa subjacente da deficiência de vitamina K e não é indicado para tratar ou prevenir as complicações da má absorção desta vitamina.

Resposta: Alternativa B.