Dica do autor: A questão descreve um paciente com história de consumo elevado de álcool e episódios recorrentes de dor intensa e inflamação nas articulações, diagnosticado com gota, uma forma de artrite inflamatória causada pela cristalização de ácido úrico nas articulações. A birrefringência negativa dos cristais de urato à luz polarizada é típica da gota. O manejo da gota envolve tratamento da crise aguda com anti-inflamatórios e, em longo prazo, medidas para reduzir os níveis de ácido úrico e prevenir novos ataques. O tratamento agudo visa aliviar a dor e a inflamação, enquanto o tratamento crônico foca no controle dos fatores de risco e na redução do ácido úrico sérico para prevenir a formação de novos cristais.

Alternativa A: CORRETA. O naproxeno é um anti-inflamatório não esteroidal (AINE) eficaz no tratamento da dor e inflamação associadas aos ataques agudos de gota. Ele reduz a inflamação ao inibir enzimas que produzem mediadores pró-inflamatórios, proporcionando alívio rápido dos sintomas.

Alternativa B: INCORRETA. A ceftriaxona é um antibiótico usado para tratar infecções bacterianas, não tendo eficácia no tratamento de ataques de gota, que é uma condição inflamatória não bacteriana. O uso de ceftriaxona seria inadequado e não abordaria a causa subjacente da inflamação articular neste caso.

Alternativa C: INCORRETA. O alopurinol é um medicamento usado para reduzir os níveis de ácido úrico no longo prazo, prevenindo ataques futuros de gota. No entanto, não é indicado para o tratamento de ataques agudos de gota, pois não alivia os sintomas imediatos e pode até piorar a crise se iniciado durante um ataque.

Alternativa D: INCORRETA. A vancomicina é um antibiótico usado para tratar infecções graves causadas por bactérias resistentes. Similar à ceftriaxona, não é apropriada para tratar a gota, pois não tem efeito sobre a inflamação ou os cristais de ácido úrico que causam os sintomas.

Resposta: Alternativa A.