Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O sangramento uterino anormal (SUA) é definido como o sangramento proveniente do corpo uterino com alguma anormalidade, seja ela de volume, frequência ou duração, em pacientes não gestantes. É responsável por grande número de consultas ginecológicas e, em algumas situações, pode ser debilitante ao ponto de indicar procedimentos cirúrgicos como histerectomias. As principais etiologias de SUA foram classificadas pela Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO) pelo mnemônico PALM-COEIN:
Causas estruturas:
P – Pólipo uterino
A – Adenomiose
L – Leiomioma
M – Lesões precursoras e Malignas do corpo uterino

Causas não estruturais:
C – Coagulopatias
O – Distúrbios Ovulatórios
E – Disfunção Endometrial
I – Iatrogenia
N – Não classificadas nos itens anteriores.

Nossa paciente apresenta características sugestivas de anovulação crônica, como irregularidade menstrual, presença de acne e dificuldade para engravidar. Sendo assim, nossa principal hipótese diagnóstica envolve etiologias associadas à anovulação. Dentre as opções apresentadas, nenhuma hipótese se adequa a essa suspeita a não ser o diagnóstico sindrômico de sangramento uterino anormal.
Resposta correta, letra C.