Dica do autor: Devemos lembrar dos critérios de elegibilidade e orientações da Organização Mundial de Saúde (OMS) sobre a prescrição de métodos contraceptivos, levando em consideração o risco-benefício para a saúde de cada paciente. Dessa forma, a partir de critérios como comorbidades, medicações em uso e antecedentes médicos, o método pode ser ou não indicado para a paciente.

Os métodos anticoncepcionais podem ser classificados em quatro categorias, de acordo com a OMS:
- Categoria 1: não há restrições para o uso do método;
- Categoria 2: as vantagens no uso do método superam seus riscos;
- Categoria 3: os riscos no uso do método superam seus benefícios;
- Categoria 4: o método apresenta um risco inaceitável para indicar o seu uso.

As principais contraindicações acontecem com os métodos combinados (estrogênio + progesterona), principalmente pelo maior risco tromboembólico associado ao método, e você precisa saber algumas situações clássicas de contraindicações aos combinados como: enxaqueca com aura, tabagista com idade maior ou igual a 35 anos, hipertensão arterial.

Portanto, todas as alternativas que envolvem métodos combinados devem ser excluídas (C, D). Ficamos entre as Progesteronas: Medroxiprogesterona e Drospirenona. A parte difícil (bem difícil, aliás) era saber que a Medroxiprogesterona de depósito isoladamente é mais trombogênica, sendo inclusive contraindicada em pacientes hipertensas com pressão sistólica ≥ 160 mm Hg ou diastólica ≥ 100 mm Hg ou doença vascular.

Logo, sobra a Drospirenona como opção de menor risco tromboembólico.

Resposta: Alternativa B.