Dica do autor: No pré-natal, o foco é identificar infecções que impactam diretamente o desfecho materno-fetal e que têm teste simples, disponível e intervenção eficaz. HIV, hepatite B e hepatite C entram nessa lista porque a identificação precoce permite medidas diretas: terapia antirretroviral e profilaxia para reduzir transmissão vertical no caso do HIV; acompanhamento e, quando indicado, imunoprofilaxia do recém‑nascido frente à hepatite B; e monitorização/conduta em hepatite C. Um ponto prático que cai bastante em prova: mesmo pessoas que doam sangue regularmente podem estar em janela imunológica — ou terem infecção adquirida após a última triagem — portanto a gestante precisa ser testada no atendimento pré-natal, independentemente do histórico de doador. Outras investigações também são rotineiras no primeiro trimestre (VDRL/treponêmico para sífilis, tipagem sangüínea e fator Rh, hemograma, glicemia, etc.), mas entre as opções dadas, a tríade HIV + hepatite B + hepatite C é a que representa as sorologias essenciais a serem solicitadas de imediato.

Alternativa A: CORRETA. Hepatite B, hepatite C e HIV. Correto. Essas são sorologias fundamentais no primeiro atendimento pré-natal. Detectá‑las precocemente permite profilaxias específicas (ex.: TARV materna e esquema do RN para HIV; imunoglobulina e vacina para RN de mãe HBsAg positiva) e prepara o seguimento adequado materno e neonatal. Ser doadora não substitui o rastreio pré-natal por causa da possibilidade de janela imunológica ou infecção recente.

Alternativa B: INCORRETA. Não precisa solicitar sorologias pois é doadora frequente. Errado. Doação de sangue tem triagem, mas não garante que não haja infecção adquirida após a última doação, nem elimina a janela imunológica. O pré-natal é uma oportunidade obrigatória de rastreio e intervenção para proteger mãe e feto; portanto as sorologias devem ser solicitadas independentemente do histórico de doador.

Alternativa C: INCORRETA. Hepatite A, hepatite B e herpes. Parcialmente enganosa. Hepatite A não é roteiramente pesquisada no pré-natal porque sua transmissão vertical é rara e a infecção aguda em gestantes é incomum; o teste só se faz se houver indicação clínica ou exposição. Sorologia para herpes simples (HSV) também não é rastreio de rotina na gestação — o manejo foca na anamnese de lesões e exames dirigidos quando há suspeita, não em sorologia rotineira.

Alternativa D: INCORRETA. Hepatite A, hepatite C e Covid-19. Incorreta. Novamente, hepatite A e testes de Covid-19 não fazem parte do pacote padrão de sorologias do primeiro pré-natal rotineiro. A hepatite C, sim, é importante, mas combiná‑la com hepatite A e COVID‑19 não corresponde ao rastreio padrão. Testes para SARS‑CoV‑2 são dirigidos por sintomas/exposição ou política local, não como sorologia rotineira no primeiro pré-natal.

Resposta: Alternativa A