Dica do autor: Para bater o olho e saber qual coeficiente está sendo pedido, memorize as janelas temporais: mortalidade infantil abrange todo óbito <1 ano; mortalidade neonatal abrange 0 a 27 dias e é subdividida em neonatal precoce (0 a 6 dias) e neonatal tardia (7 a 27 dias). O coeficiente de mortalidade neonatal precoce considera somente óbitos de recém‑nascidos vivos ocorridos entre 0 e 6 dias de vida, sendo calculado como o número desses óbitos dividido pelo total de nascidos vivos no mesmo período, multiplicado por 1.000. O pulo do gato é não confundir com perinatal (que inclui óbitos fetais de limite de viabilidade — geralmente adotado a partir de 22 semanas ou 500 g — somados aos óbitos neonatais precoces) nem com mortalidade neonatal global (0–27 dias) nem com a mortalidade pós‑neonatal (28–364 dias). Em termos de impacto clínico e de saúde pública, os óbitos neonatais precoces refletem fortemente eventos relacionados ao parto, prematuridade extrema e complicações perinatais; por isso esse indicador é crucial para avaliar qualidade da assistência pré‑natal, parto e imediata atenção ao RN. Fique ligado: para cálculo e vigilância você sempre olha para o numerador (óbitos na janela) e o denominador (nascidos vivos no mesmo período).

Alternativa A: INCORRETA. A redação mistura conceitos — ‘‘entre a 22ª semana completa de gestação e os 7 dias completos após o nascimento’’ é a definição do período perinatal (incorpora óbito fetal a partir do limite de viabilidade mais os óbitos neonatais precoces). O coeficiente de mortalidade neonatal precoce não inclui óbitos fetais; ele considera apenas óbitos de RN vivos entre 0 e 6 dias.

Alternativa B: INCORRETA. Aqui há referência a óbitos fetais e neonatais precoces com critérios de peso/idade gestacional (500 g e/ou 22 semanas), que são usados para definir óbitos perinatais ou limiares de viabilidade, não para o coeficiente de mortalidade neonatal precoce. O coeficiente pedido exclui óbitos fetais e considera só RN vivos 0–6 dias.

Alternativa C: INCORRETA. Óbitos em menores de 28 dias correspondem à mortalidade neonatal global (0–27 dias), não ao subconjunto precoce. Ou seja, inclui tanto os óbitos precoces (0–6) quanto os tardios (7–27).

Alternativa D: INCORRETA. Óbitos entre o 28º dia e antes de 1 ano são os óbitos pós‑neonatais (28–364 dias), totalmente fora da janela neonatal precoce. Esse período compõe, com a neonatal, a mortalidade infantil, mas não o indicador solicitado.

Alternativa E: CORRETA. É exatamente isso: mortalidade neonatal precoce = óbitos ocorridos em menores de 7 dias de vida (0 a 6 dias). Esse é o numerador utilizado para calcular o coeficiente, cujo denominador é o total de nascidos vivos no mesmo universo temporal.

Resposta: Alternativa E