Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: A miastenia gravis é uma doença autoimune neuromuscular onde anticorpos anti-receptores pós-sinápticos de acetilcolina, levando à um distúrbio na transmissão neuromuscular. Se apresenta inicialmente com ptose e diplopia por fraqueza dos músculos oculares, levando eventualmente à fraqueza generalizada. O diagnóstico é feito por eletromiografia, devendo realizar uma tomografia de tórax para afastar a presença de timomas, uma comorbidade comum da doença.
Alternativa A: CORRETA. A miastenia gravis ocorre devido à ação de anticorpos anti-receptores pós-sinápticos de acetilcolina. Sendo assim o tratamento sintomático pode ser feito com piridostigmina, um inibidor da colinesterase, aumentando a concentração deste neurotransmissor.
Alternativa B: INCORRETA. A noradrenalina não tem papel no tratamento de miastenia gravis, uma vez que a doença não altera o metabolismo deste neurotransmissor.
Alternativa C: INCORRETA. Inibidores seletivos da recaptação de serotonina aumentam a concentração deste neurotransmissor, sendo usado principalmente para o tratamento de ansiedade e depressão. Não tem papel no tratamento da miastenia gravis.
Alternativa D: INCORRETA. Medicações que aumentam a concentração de dopamina, como a levodopa, são usadas em condições como a doença de parkinson onde este neurotransmissor está deficiente. Este não é o caso da miastenia gravis.
Alternativa E: INCORRETA. O uso de medicações que aumentam a concentração de glutamato, como a memantina é usado em casos avançados de Alzheimer ou demência vascular.

Resposta correta, letra A.