Dica do autor: Ao avaliar o consumo de álcool é fundamental separar o padrão de uso (quantidade e frequência) das suas consequências. Temos, na prática clínica e em saúde pública, categorias distintas: consumo de risco (padrões que aumentam probabilidade de danos), uso nocivo (quando já há dano à saúde física ou mental decorrente do álcool) e dependência (quadro caracterizado por fenômenos fisiológicos — tolerância, abstinência — e comportamentais/cognitivos — perda de controle, prioridade no uso). Além disso existe a noção prática de “bebedor‑problema”, que não é medida só por quantos copos a pessoa toma, mas pelo impacto do consumo nas esferas social, profissional e familiar. O pulo do gato é bater o olho e saber que repercussões sociais/familiares/profissionais são o critério que definem esse rótulo, enquanto características biológicas (incluindo genética) e fatores ambientais explicam vulnerabilidade, e sinais como prioridade no uso apontam mais para dependência. Fique ligado: mulheres, por diferenças farmacocinéticas e redução da massa corporal e de água corporal total, são mais vulneráveis aos mesmos volumes de álcool, não o contrário.

Alternativa A: INCORRETA. É verdade que fatores genéticos influenciam a vulnerabilidade à dependência do álcool, mas afirmar que ela “se desenvolve em função de fatores genéticos” é reducionista. A vulnerabilidade é multifatorial: genética, ambiente familiar, exposição precoce, comorbidades psiquiátricas, contexto social e eventos adversos também pesam muito. Em outras palavras, genética contribui, mas não é causa única nem suficiente para determinar o desenvolvimento da dependência.

Alternativa B: CORRETA. A afirmação capta o conceito prático de bebedor‑problema: a classificação baseia‑se nas repercussões do consumo — prejuízos nas relações familiares, no trabalho e no convívio social — e não apenas na quantidade consumida. É um critério útil em atenção primária e em abordagens de saúde pública porque identifica quem já sofre consequências concretas e precisa de intervenção mais direta, mesmo que ainda não preencha critérios estritos de dependência.

Alternativa C: INCORRETA. A frase está invertida: a quantidade de álcool que define consumo excessivo em mulheres costuma ser menor do que a dos homens. Mulheres têm menor massa corporal, menor proporção de água corporal e diferenças enzimáticas que tornam o mesmo volume de bebida mais prejudicial para elas. Portanto, dizer que o limiar é maior para mulheres está errado.

Alternativa D: INCORRETA. A descrição apresentada encaixa‑se melhor no conceito de dependência — fenômenos fisiológicos (tolerância, abstinência) e a prioridade do uso na vida do indivíduo, com alterações comportamentais e cognitivas. O “uso nocivo” refere‑se ao padrão de consumo que já causa dano à saúde (físico ou mental) ou a prejuízos sociais, mesmo que não haja necessariamente todos os sinais de dependência.

Resposta: Alternativa B