Dica do autor: O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é um transtorno do neurodesenvolvimento que se caracteriza por padrões persistentes de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade que interferem no funcionamento e desenvolvimento da criança. O diagnóstico é baseado em critérios estabelecidos pelo DSM-5, que requerem a presença dos sintomas em múltiplos contextos, como casa e escola, para evitar diagnósticos errôneos devido a fatores ambientais ou situações isoladas. A última versão do manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (DSM-5) caracteriza o TDAH como um padrão persistente de desatenção e/ou de hiperatividade-Impulsividade, que se inicia antes dos 12 anos e interfere nos funcionamentos social, acadêmico ou profissional (ou que reduzem sua qualidade), com sintomas presentes em dois ou mais ambientes (como em casa, na escola, no trabalho; com amigos ou parentes; em outras atividades). Essas características não ocorrem exclusivamente durante o curso de esquizofrenia ou de outro transtorno psicótico e não são mais bem explicadas por outro transtorno mental (como transtorno do humor, transtorno de ansiedade, transtorno da personalidade, intoxicação ou abstinência de substância). Considera-se como “padrão persistente” a presença de seis ou mais sintomas de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade, que interfiram negativamente nas atividades sociais e acadêmicas/profissionais por, pelo menos, seis meses. Para adolescentes e adultos (17 anos ou mais), o numero de sintomas necessários cai para cinco. Em adultos, a hiperatividade pode se manifestar como inquietude extrema.

Veja o quadro abaixo que traz os principais sintomas de desatenção e hiperatividade/impulsividade:

Fonte: DSM-5

Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. Embora os sintomas devam começar na infância, a idade específica mencionada na alternativa (antes dos 18 anos) não é um critério do DSM-5. O diagnóstico requer que os sintomas estejam presentes antes dos 12 anos de idade.

Alternativa B: CORRETA. Para o diagnóstico de TDAH, os sintomas de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade devem estar presentes em pelo menos dois ambientes diferentes, como casa, escola ou em atividades extracurriculares. Essa é uma condição necessária para garantir que os sintomas não sejam específicos de um ambiente.

Alternativa C: INCORRETA. Os sintomas do TDAH devem impactar de forma significativa a qualidade do funcionamento social, acadêmico ou ocupacional. Sintomas discretos que não causam prejuízos funcionais não preenchem os critérios para o diagnóstico.

Alternativa D: INCORRETA. Os sintomas do TDAH não devem ocorrer exclusivamente durante o curso de transtornos psicóticos ou esquizofrenia. O diagnóstico de TDAH é independente de outras condições e deve ser feito com base nos critérios específicos para o transtorno.

Resposta: Alternativa B.