"Nível de dificuldade: intermediário
Dica do professor: O escorpionismo é o acidente por animal peçonhento mais comum no Brasil geralmente ocorrendo na zona urbana das cidades nas regiões Nordeste e Sudeste. A espécie mais envolvida é o escorpião amarelo e a maioria dos casos tem evolução benigna, com letalidade baixa (0,1%) e risco mais elevado em crianças menores de 14 anos e especialmente abaixo dos 10 anos de idade. O veneno escorpiônico estimula canais de sódio levando à estimulação de nervos periféricos sensitivos, motores e do sistema nervoso autônomo com aparecimento de manifestações orgânicas decorrentes dos efeitos simpáticos ou parassimpáticos. O principal sintoma desse tipo de acidente é a dor local, de instalação imediata, podendo irradiar para o membro e ser acompanhada de parestesia, eritema e sudorese localizada ao redor do local da picada. Geralmente dura até 24 horas com maior intensidade nas primeiras horas após o acidente. Não podemos esquecer que a intensidade das manifestações clínicas é dependente da quantidade de veneno inoculada. Após o intervalo de minutos até poucas horas podem surgir manifestações sistêmicas como: sudorese profusa, agitação psicomotora, tremores, náuseas, vômitos, sialorreia, hipertensão ou hipotensão, arritmia cardíaca, insuficiência cardíaca congestiva, edema pulmonar agudo e choque. No caso da criança em questão podemos perceber tratar-se de um quadro leve apenas com a dor local como único sintoma. Além da analgesia, pelo risco de desenvolver sintomas como aqueles citados anteriormente, devemos manter o paciente em observação por algumas horas. O tratamento específico consiste na administração de soro antiescorpiônico aos pacientes com formas moderadas (utilizando de 2 a 3 ampolas) e graves (utilizando de 4 a 6 ampolas). Nos casos considerados moderados temos dor local associado a uma ou mais manifestações como: náuseas, vômitos, sudorese, sialorreia, agitação, taquipneia e taquicardia. Os casos graves são aqueles com as manifestações clínicas citadas na forma moderada associado a uma ou mais das seguintes manifestações: vômitos profusos e incoercíveis, sialorreia intensa, prostração, convulsão, coma, bradicardia, edema pulmonar agudo e choque.

Resposta correta, letra A. Observação por pelo menos seis horas.
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