Temos uma criança de 4 anos, com achados de febre, lesões dolorosas em pele descritas como máculas eritematosas, difusas de cor vermelho vivo (como se estivessem escaldadas), bolhas superficiais e áreas erosadas e dolorosas à palpação em regiões de flexuras cm descamação e fissuras. A presença do sinal de Nikolsky nos descreve a o fácil descolamento da pele com a simples pressão digital. A verificação de pontos de clivagem apenas na camada granulosa nos ajuda a excluir algumas possibilidades. Alternativa A: INCORRETO – Um possível diagnóstico diferencial, a Necrólise epidérmica tóxica irá se caracterizar pela presença de ponto de clivagem na junção de toda derme-epiderme, abaixo da descrita no caso clínico. Além disso, o paciente pode apresentar lesões em mucosas também. Alternativa B: INCORRETO – Podendo ocorrer em diversas infecções virais, o exantema viral não se apresenta com febre ou com formação de bolhas e áreas de erosão na pele. Alternativa C: CORRETO – Característica da síndrome da pele escaldada estafilocócica, doença causada pela liberação de uma toxina pela bactéria, possui uma maior frequência em crianças. Possui uma maior presença de lesões em região de flexuras, e é caracterizada pela presenta de bolhas com clivagem na camada granulosa, como descrito na questão. Seu tratamento é baseado em uma antibioticoterapia. Alternativa D: INCORRETO – Um dos nossos diagnósticos diferenciais, podemos excluir essa opção já que não são descritas a formação de úlceras após rompimento das bolhas e também por não apresentar lesões em mucosas. Resposta correta, letra C.