Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender o que se espera da Atenção Primária à Saúde além de ser a porta de entrada. Integralidade significa oferecer um olhar abrangente sobre o sujeito: atuar preventivamente, diagnosticar e tratar problemas agudos, cuidar de doenças crônicas, lidar com aspectos psicossociais e articular encaminhamentos quando necessário. Na prática, é a capacidade da equipe de saúde de lidar tanto com queixa somática — como palpitações que podem ser arritmia — quanto com queixas funcionais ou emocionais — como crise de ansiedade — sem fragmentar o cuidado. Integralidade exige atenção centrada na pessoa, abordagem biopsicossocial, disponibilidade para avaliações amplas e oferta de intervenções que contemplem promoção, prevenção, tratamento e reabilitação, além de pensar recursos da rede quando algo extrapola o escopo primário. Ou seja: bater o olho e saber que o problema pode ter múltiplas causas e responder de forma completa, ao invés de só encaminhar mecânicamente.

Alternativa A: INCORRETA. Acesso de porta de entrada é realmente um atributo essencial da APS e diz respeito ao fato de a atenção primária ser o primeiro contato do usuário com o sistema de saúde. Isso garante que as pessoas tenham onde buscar cuidado inicial. Porém, a pergunta foca na capacidade de abordar problemas diversos — orgânicos e funcionais — o que remete mais à abrangência do cuidado do que ao simples fato de ser a porta de entrada.

Alternativa B: CORRETA. Integralidade é exatamente a capacidade de oferecer um espectro de ações e intervenções que considerem o paciente como um todo: fatores clínicos, psicológicos e sociais. Permite que a equipe cuide de queixas inespecíficas, faça investigação diagnóstica adequada, realize manejo inicial de problemas mais complexos e oriente encaminhamentos quando necessário, sem perder a visão global do usuário. No caso, diferenciar e manejar — ou articular o manejo — de uma possível arritmia paroxística versus crise de ansiedade é um exemplo claro de atuação integral.

Alternativa C: INCORRETA. Longitudinalidade refere-se à continuidade do cuidado ao longo do tempo, com vínculo entre equipe e usuário, acompanhamento regular e conhecimento acumulado do histórico do paciente. É crucial para seguimento de condições crônicas e para qualidade do cuidado, mas não é o conceito que descreve a capacidade de abordar problemas diversos num único encontro ou como conjunto de ações integradas.

Alternativa D: INCORRETA. Coordenação do cuidado é a competência de organizar o percurso do paciente pela rede, articular encaminhamentos, integrar ações entre níveis de atenção e evitar fragmentação. Embora relacionada — já que uma ação integral exige boa coordenação — ela não é o atributo que, por si só, garante que a APS consiga lidar com a variedade de queixas (orgânicas e funcionais) de forma abrangente.

Alternativa E: INCORRETA. Equidade trata da distribuição justa dos recursos e acessos segundo as necessidades, buscando reduzir desigualdades em saúde. É um princípio ético e organizacional fundamental, mas não descreve especificamente a capacidade técnica e organizacional da APS de abordar a amplitude de problemas clínicos e psicossociais do paciente.

Resposta: Alternativa B