Dica do autor: A BCG é uma vacina criada a partir do bacilo de Calmette-Guérin, cepa atenuada do Mycobacterium bovis, e tem por objetivo reduzir a mortalidade pelas formas graves da tuberculose, como a tuberculose miliar e a meningoencefálica. É a única vacina intradérmica do calendário de vacinação, realizada ao nascer em dose única. Por ser intradérmica apresenta uma evolução característica da lesão vacinal, que pode ser acompanhada pelos pais e pediatra: mácula avermelhada com enduração central de 5-15 mm 1 a 2 semanas após aplicação, amolecimento do centro da lesão com formação de pústula e crosta em 3 a 4 semanas, úlcera com 4 a 10 mm de diâmetro após 4 a 5 semanas e, por fim, aparecimento de cicatriz com 4 a 7 mm de diâmetro da 6ª a 12ª semana de evolução. O acompanhamento da evolução da lesão vacinal é essencial já que desvios do que é considerado normal podem ser caracterizados como reações adversas locais a BCG. A cicatriz da BCG pode demorar até 6 meses para aparecer e em 5% dos indivíduos vacinados ela não aparece. Antigamente a ausência de cicatriz da BCG após 6 meses da vacinação indicava a reaplicação da vacina, mas desde 2019 isso não é mais feito, já que estudos demonstraram uma boa eficácia para proteção das formas graves da tuberculose mesmo na ausência de cicatriz vacinal.

Desta forma, a melhor resposta para essa questão é a alternativa D.

Resposta: Alternativa D.