Dica do autor: A questão apresenta um lactente de 1 ano que apresentou febre alta e persistente por três dias, seguida pelo aparecimento de lesões cutâneas na ausência de outros sintomas específicos. O exame físico revela um exantema maculopapular difuso, sem envolvimento das regiões palmares e plantares. Este quadro clínico sugere uma infecção viral comum na infância, onde o exantema surge tipicamente após a resolução da febre - o exantema súbito. Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. A rubéola, causada pelo vírus do gênero Rubivirus, caracteriza-se por febre baixa e exantema maculopapular que geralmente inicia na face e se espalha para o resto do corpo. O cenário descrito não é típico de rubéola.

Alternativa B: CORRETA. O exantema súbito é causado pelo herpes-vírus humano 6. A doença frequentemente começa com febre alta, que dura de 3 a 5 dias, seguida pelo aparecimento súbito de um exantema maculopapular após a febre cessar. A descrição do caso clínico coincide com a apresentação clássica do exantema súbito.

Alternativa C: INCORRETA. O eritema infeccioso, causado pelo parvovírus humano B19, é conhecido pela "face esbofeteada" seguida por um exantema reticulado nos membros. A febre não é uma característica proeminente.

Alternativa D: INCORRETA. A mononucleose infecciosa, causada pelo vírus Epstein-Barr vírus, geralmente apresenta sintomas como febre, faringite, linfadenopatia e fadiga. Um exantema maculopapular pode ocorrer, especialmente após o uso de derivados da penicilina. O cenário clínico descrito não se alinha tipicamente com a mononucleose infecciosa.

Resposta: Alternativa B.