Dica do autor: Em pacientes pós-operatórios que apresentam febre, taquicardia, taquipneia e redução de murmúrio vesicular nos campos pulmonares inferiores, é importante diferenciar entre complicações pulmonares comuns, como atelectasia e pneumonia, e outras condições graves, como embolia pulmonar. A atelectasia é frequentemente observada em pacientes no período pós-operatório devido à redução da movimentação diafragmática e volumes pulmonares, contribuindo para o colapso alveolar, especialmente nas bases pulmonares. Já a embolia pulmonar, que também pode se apresentar com sintomas semelhantes, geralmente incluiria outros sinais como dor torácica e hipóxia mais pronunciada. As infecções do sítio cirúrgico costumam apresentar sinais locais de infecção e a pneumonia apresenta infiltrados no raio-x, febre mais alta e expectoração.

Alternativa A: INCORRETA. Embora a pneumonia possa causar febre, taquicardia e alterações no murmúrio vesicular, seria mais comum observar sintomas respiratórios mais graves, como dor torácica e produção de escarro, o que não foi mencionado no caso.

Alternativa B: INCORRETA. Infecções do sítio cirúrgico normalmente apresentam sinais locais de inflamação, como rubor, calor, dor e drenagem purulenta, não relatados no caso.

Alternativa C: INCORRETA. Embora a embolia pulmonar seja uma condição séria que deve sempre ser considerada, os sinais de instabilidade hemodinâmica, dor torácica pleurítica ou hipóxia grave são comumente associados e não foram descritos neste caso.

Alternativa D: CORRETA. A atelectasia é uma complicação pós-operatória comum e pode causar febre de baixo grau, taquicardia e taquipneia, além de diminuição do murmúrio vesicular nas bases pulmonares, como descrito no caso.

Resposta: Alternativa D.