Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Ninja, questão clássica de anemia ferropriva! Lembre-se de que essa é a principal causa de anemia adquirida na infância. Os exames laboratoriais são essenciais para a confirmação da anemia e da deficiência de ferro. Vamos lá, segundo o Tratado de Pediatria da SBP, 4ª edição, em pacientes entre 6-24 meses: Hb mínimo = 11 g/dL; VCM mínimo = 70 fL; RDW = 11,5 a 15%. Comparando os dados do nosso paciente, ele apresenta anemia (Hb = 9 g/dL) microcítica (VCM = 68fL). Uma das principais etiologias das anemias microcíticas é a deficiência de ferro, e devemos sempre suspeitar dessa etiologia em crianças com dieta pobre em ferro e que tiveram introdução de leite de vaca antes de 1 ano de vida. O tratamento da anemia ferropriva é pautado na orientação nutricional para o consumo de alimentos fonte de ferro e na reposição de ferro por via oral na dose terapêutica de 3 a 6 mg/kg/dia de ferro elementar, por no mínimo, 8 semanas (até a reposição dos estoques de ferritina).
Resposta correta, letra B