Dica do autor: A manutenção da saúde do lactente exige o conhecimento rigoroso dos protocolos de suplementação profilática. Conforme as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), lactentes nascidos a termo e com peso adequado (superior a 2.500g) devem receber suplementação de vitamina D (400 UI/dia) a partir da primeira semana de vida até os 12 meses. O ferro profilático, para este mesmo grupo, deve ser iniciado apenas aos 3 meses de idade. Portanto, para um paciente de 2 meses em aleitamento exclusivo, a única indicação atual é a vitamina D.

Alternativa A: INCORRETA. Apesar de o leite materno ser o alimento ideal, ele não supre as necessidades diárias de vitamina D para a prevenção do raquitismo, sendo a suplementação exógena necessária mesmo em vigência de aleitamento materno exclusivo.

Alternativa B: INCORRETA. O zinco não é um micronutriente de suplementação universal rotineira para lactentes saudáveis. Já o ferro deve ser iniciado, mas a cronologia correta para o perfil do paciente descrito é aos 3 meses (90 dias) de vida.

Alternativa C: CORRETA. A vitamina D é o suplemento indicado precocemente (primeira semana). Aos 2 meses, ela é a única intervenção medicamentosa profilática necessária, considerando que o ferro ainda não atingiu o marco temporal de introdução para crianças nascidas a termo e com bom peso.

Alternativa D: INCORRETA. A vitamina A é administrada em campanhas específicas e em regiões de risco epidemiológico, geralmente a partir dos 6 meses de idade. O ferro, conforme discutido, deve ser postergado até o terceiro mês de vida.

Resposta: Alternativa C