Dica do autor: Na avaliação pediátrica o conceito de crescimento refere-se às medidas físicas (peso, comprimento/estatura, perímetro cefálico) e à sua evolução no tempo; desenvolvimento engloba habilidades motoras, cognitivas, linguagem e interação social, avaliadas por marcos do desenvolvimento. O pulo do gato é comparar as medidas com as curvas e, sobretudo, interpretar a trajetória — não só um valor isolado. No lactente de ≈11 meses, espera‑se que o peso ao nascer tenha aproximadamente triplicado e o comprimento aumentado em cerca de 50% em relação ao nascimento; marcos motores esperados incluem sentar sem apoio (por volta dos 6–8 meses), gatinhar/puxar‑se para ficar em pé e interagir socialmente, responder ao próprio nome, balbuciar sílabas e demonstrar interesse por outros. História perinatal (parto com mecônio, internação neonatal e Apgar baixo) aumenta o risco de sequelas neurológicas e transtornos de deglutição; dificuldade de deglutição e alimentação pastosa sugerem possível comprometimento motor oral. Assim, é possível ter crescimento adequado em termos de peso/estatura mesmo com atraso no desenvolvimento neuromotor e social — o que impõe investigação e encaminhamento precoce para suporte (fisioterapia motora, fonoaudiologia, avaliação neurológica e estimulação precoce).

Alternativa A: INCORRETA. Afirma que crescimento e desenvolvimento estão adequados; isso não bate com os marcos descritos. Senta apenas com apoio e não interage socialmente — sinais claros de atraso motor e social/comunicativo para 11 meses. Mesmo que as medidas antropométricas pareçam próximas do esperado, o desenvolvimento está prejudicado.

Alternativa B: CORRETA. Resume bem o caso: as medidas (peso 8,8 kg, estatura 72 cm, PC 42 cm) são compatíveis, de modo geral, com crescimento próximo ao esperado para a idade (peso próximo do triplo do nascer e estatura dentro da faixa esperada), enquanto os marcos do desenvolvimento — sentar sem apoio, interação social e deglutição eficaz — estão atrasados. Portanto há crescimento relativamente adequado, porém desenvolvimento inadequado, exigindo avaliação e intervenção precoce.

Alternativa C: INCORRETA. Afirma que ambos estão inadequados. Isso seria verdade se as medidas antropométricas mostrassem desvio nutricional significativo (baixo peso, baixa estatura ou PC alterado em relação às curvas), o que não é o caso evidente aqui — o peso e a estatura estão dentro de limites aceitáveis para a idade, embora próximo de limites inferiores, mas não caracterizam, isoladamente, crescimento inadequado.

Alternativa D: INCORRETA. Diz que o crescimento está inadequado e o desenvolvimento adequado — o inverso do que observamos. O desenvolvimento está claramente comprometido (marcos motores e interativos não alcançados), enquanto o crescimento corporal, à primeira vista, está razoavelmente preservado.

Alternativa E: INCORRETA. Afirma que os dados são insuficientes; na prática clínica sempre há limitação, mas as informações apresentadas já permitem classificar: medidas antropométricas e descrição do comportamento motor/social permitem concluir sobre crescimento versus desenvolvimento. Complementos (curvas percentis, peso ao nascer detalhado, evolução ponderal mensal) ajudariam, mas não são imprescindíveis para a conclusão correta aqui.

Resposta: Alternativa B